Zehenfehlbildungen: wenn der Fuß nicht so wächst, wie er sollte
Hammerzehe, Krallenzehe, überkreuzte oder zu kurze Zehen: Welche Zehenfehlbildungen es gibt, wie sie entstehen und welche Behandlung hilft.
Von Dr. Luigi Manzi·Aktualisiert am
Haben Sie schon einmal Ihre Füße betrachtet und bemerkt, dass etwas nicht stimmt? Vielleicht ist eine Zehe seltsam abgewinkelt oder zwei Zehen scheinen zusammenzukleben. Damit sind Sie nicht allein.
Zehenfehlstellungen sind häufiger, als man denkt. In meiner Praxis sehe ich Patienten jeden Alters, die sich wegen dieser Probleme Sorgen machen. Manche haben sie von Geburt an, andere entwickeln sie im Laufe der Zeit. Die gute Nachricht? Heute gibt es für die meisten dieser Fehlstellungen wirksame Behandlungsmethoden.
Um welche Fehlbildungen handelt es sich genau?

Wenn wir von Fußfehlbildungen sprechen, meinen wir Veränderungen der normalen Anatomie, die die Zehen, die Form des Fußes oder seine Struktur betreffen können. Ganz einfach, oder?
Manche Menschen werden mit diesen Erkrankungen geboren. Andere entwickeln sie im Laufe ihres Lebens durch Traumata, Arthritis oder einfach durch den natürlichen Verschleiß. Es ist ein bisschen wie bei einer Straße, die sich abnutzt: Manchmal hat sie von Natur aus Mängel an der Oberfläche, manchmal wird sie durch Verkehr und schlechtes Wetter beschädigt.
Angeborene Fehlbildungen – also solche, mit denen man geboren wird – können genetisch bedingt sein. Ich habe ganze Familien mit ein und demselben Fußproblem gesehen, das von Generation zu Generation vererbt wurde. Schließlich erben wir auch unsere Augenfarbe von unseren Eltern, warum sollten wir also nicht auch die Form unserer Füße erben?
Es gibt auch komplexere Erkrankungen, wie beispielsweise einige genetische Syndrome. Das Down-Syndrom kann beispielsweise mit bestimmten Fußfehlstellungen einhergehen. Aber ich möchte Sie nicht beunruhigen: Die meisten Fehlbildungen, die ich sehe, sind isolierte Zustände und stehen nicht im Zusammenhang mit schwerwiegenderen Problemen.
Warum passiert das? Die Hauptursachen

Das ist immer die erste Frage, die mir Patienten stellen: „Doktor, warum ist mir das passiert?“
Genetische Ursachen sind oft die häufigste. Die DNA ist wie eine Bauanleitung für unseren Körper, und manchmal gibt es kleine „Fehler“ auf einigen Seiten. Nichts Dramatisches, wohlgemerkt. Es bedeutet lediglich, dass die Anweisungen für den Aufbau des Fußes etwas anders interpretiert werden.
Dann gibt es noch die Traumata. Ein schwerer Fingerbruch, ein Unfall, ein scheinbar harmloser Sturz, der das Knochenwachstum eines Kindes beeinträchtigt hat. Arthritis kann mit der Zeit heimtückische Folgen haben und die Fingergelenke allmählich verformen.
Manchmal liegt es daran, dass man jahrelang die falschen Schuhe getragen hat. Ja, Sie haben richtig gehört. Diese engen, spitzen Schuhe, die „so gut aussahen“, können langfristig Probleme verursachen. Der Fuß passt sich zwar an, aber nicht immer richtig.
Anzeichen, die Sie nicht ignorieren sollten

Schmerzen sind offensichtlich das erste Warnsignal. Aber sie sind nicht das einzige.
Viele Patienten sagen mir: „Doktor, es tut nicht weh, aber ich finde keine passenden Schuhe mehr.“ Das ist ein wichtiges Symptom! Wenn sich die Fußform verändert, wird es schwierig, ihn normal zu tragen.
Andere bemerken das Problem, indem sie in den Spiegel schauen oder eine veränderte Gangart feststellen. „Ich hinke seit Kurzem ein bisschen“, sagen sie mir. Oder: „Ich habe das Gefühl, dass ich beim Gehen mein Gewicht seltsam auf meine Füße verlagere.“
Kribbeln und Taubheitsgefühl sind weitere Anzeichen. Sie können darauf hindeuten, dass die Fehlbildung einen Nerv einengt. In solchen Fällen sollte man nicht zu lange mit einem Arztbesuch warten.
Wie stellen wir die Diagnose?

Wenn Sie in mein Atelier kommen, beobachte ich als Erstes Ihren Gang. Ja, genau. Ich bitte Sie, ein paar Schritte vor und zurück zu gehen. Man kann viel aus der Art und Weise ablesen, wie jemand seine Füße setzt.
Dann untersuche ich den Fuß im Ruhezustand, taste ihn ab und prüfe die Beweglichkeit der Zehen. Ich frage immer, wann die Beschwerden begonnen haben, ob Schmerzen auftreten und ob sie sich in bestimmten Situationen verschlimmern. Ihre Schilderung ist genauso wichtig wie das, was ich sehe.
Röntgenaufnahmen sind oft notwendig. Nichts Kompliziertes: eine einfache Röntgenaufnahme, um die Knochenstruktur unter der Haut zu beurteilen. Manchmal veranlasse ich auch eine Computertomographie (CT) oder eine Magnetresonanztomographie (MRT), aber nur in den komplexesten Fällen.
Behandlungsmöglichkeiten: Wo fangen wir an?

Nicht alle Fehlbildungen erfordern eine Operation; hier ist etwas Wichtiges, das Sie gleich wissen sollten.
Wir beginnen oft mit konservativen Lösungen. Maßgefertigte Einlagen zum Beispiel. Sie wirken wie kleine „Korrektoren“ und unterstützen die Fußfunktion. Sie korrigieren zwar nicht immer die Fehlstellung, können aber die Beschwerden deutlich lindern.
Orthopädische Schuhe sind nicht mehr die klobigen und unansehnlichen Modelle von früher. Heute gibt es elegante und bequeme Varianten, die ihre therapeutische Funktion perfekt verbergen. Viele meiner Patienten waren von der Ästhetik moderner Schuhe überrascht.
Physiotherapie kann sehr hilfreich sein. Spezielle Übungen zur Erhaltung der Zehenbeweglichkeit, Dehnübungen für verkürzte Sehnen und Kräftigung der Fußmuskulatur. Es ist eine Teamleistung von Ihnen, mir und dem Physiotherapeuten.
In manchen Fällen können Kortisoninjektionen vorübergehend Schmerzen und Entzündungen lindern. Es ist keine dauerhafte Lösung, kann aber in akuten Phasen sehr hilfreich sein.
Wann ist eine Operation notwendig?

Ich ziehe eine Operation in Betracht, wenn konservative Behandlungsmethoden nicht ausreichen und die Lebensqualität beeinträchtigt ist.
Es gibt verschiedene Operationstechniken, von der einfachen Korrektur eines Hammerzehs bis hin zu komplexeren Eingriffen zur Neuausrichtung des gesamten Vorfußes. Jeder Fall ist anders, jeder Fuß hat seine eigene Geschichte.
Die Genesungszeit ist je nach Art des Eingriffs sehr unterschiedlich. Nach einigen einfacheren Operationen können Sie sofort mit einem Spezialschuh laufen. Bei anderen Eingriffen ist eine längere Ruhezeit erforderlich. Normalerweise können meine Patienten innerhalb von 6 bis 12 Wochen wieder ihren gewohnten Aktivitäten nachgehen.
SmartHallux: Wo wir Ihnen helfen können

Wir bei SmartHallux sind auf Fuß- und Sprunggelenkschirurgie spezialisiert. Dr. Luigi Manzi, der über langjährige Erfahrung auf diesem Gebiet verfügt, erstellt für jeden Patienten einen individuellen Behandlungsplan, der modernste und schonendste Techniken anwendet.
Unsere Philosophie ist einfach: Wir streben in erster Linie nicht-operative Lösungen an. Sollte ein operativer Eingriff notwendig sein, setzen wir minimalinvasive Techniken ein, um Schmerzen und Genesungszeit zu reduzieren.
Das SmartHallux -Team behandelt Erkrankungen wie Hallux valgus , Morton-Neurom und andere Fußdeformitäten, die Fußschmerzen verursachen. SmartHallux bietet umfassende Unterstützung während des gesamten Behandlungsprozesses und ist somit eine optimale Wahl für eine effektive, auf Ihre Bedürfnisse abgestimmte Therapie. Vereinbaren Sie jetzt (öffnet sich in einem neuen Tab) Ihren Beratungstermin mit dem SmartHallux-Team.
Fragen, die Sie mir oft stellen
Doktor, ist das erblich? Werde ich es an meine Kinder weitergeben?
Manche Fehlbildungen haben eine genetische Komponente, andere nicht. Es gibt keine allgemeingültige Regel. Wenn in der Familie bereits ähnliche Fälle aufgetreten sind, ist die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens höher, aber es handelt sich nicht um eine mathematische Gewissheit.
Kann ich trotz dieser Fehlbildung weiterhin Sport treiben?
Das hängt stark von der Art der Fehlbildung und der ausgeübten Sportart ab. Viele Patienten können ihre Aktivitäten problemlos fortsetzen, gegebenenfalls mit einigen Anpassungen an ihren Schuhen oder speziellen Einlagen.
Stimmt es, dass es mit dem Alter schlimmer wird?
Nicht immer. Manche Erkrankungen bleiben lebenslang stabil, andere können sich allmählich verschlechtern. Wichtig ist, sie durch regelmäßige Kontrolluntersuchungen im Blick zu behalten.
Ist die Operation immer schmerzhaft?
Moderne Operationstechniken sind deutlich weniger traumatisch als früher. Postoperative Schmerzen lassen sich in der Regel gut mit Medikamenten behandeln, und die meisten Patienten sind positiv überrascht, wie gut sie zu ertragen sind.
